- 张志红
目的 探讨痰液 p53基因变异在早期诊断肺癌方面的价值。方法 选择安医大附院呼吸科 1997年 7月至 1997年 10月住院患者 ,其中肺癌 19例 ,男女之比为 16∶ 3,年龄 4 7岁～ 72岁 ,平均年龄 6 1.32岁 ;对照组 (慢性阻塞性肺疾患及肺结核患者 )排除其他系统肿瘤共 2 2例 ,男女之比为 15∶ 7,年龄 4 7岁～ 74岁 ,平均年龄 5 9.4 3岁 ,晨起后清洁口腔 ,连续三天收集痰液于装有固定液 (2 0 ml)的大试管中 ,进行 P53基因 -聚合酶链反应 -单链构象多态性 (P53- PCR- SSCP)分析。结果 肺癌组 9/ 19例痰液中发现 P53基因变异 (P53gene mutations) ,对照组 2 / 2 2例发现 P53基因变异 ,其中一例距临床确诊肺癌提前 3个月 ;对照组与病例组 P53突变率差别有显著性 (X2 =9.0 2 ,P<0 .0 1)肺癌组中 P53基因变异与性别 (P=0 .0 9)、年龄 (P=0 .35 )、吸烟指数 (每日吸烟支数×吸烟年数 ) (P=0 .18)不相关 (以上均为 Fisher确切概率法 )。结论 痰 P53基因检测方法简便、快速 ,经济 ,无创伤性 ,因此 P53基因变异可作为一个有意义的基因标志用于早期诊断肺癌及高危人群筛检。
2004年05期 444-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 63k] [引用频次：11 ] - 吕红,李庆云,时国朝,李敏,万欢英
目的 探讨以肺外症状为首的发青年人肺癌的临床及病理特点。方法 回顾分析青年人肺癌 2 3例的临床资料。结果 2 3例中 ,以神经系统症状共 5例 (2 1.7% ) ,骨痛 7例 (30 .4 % ) ,腹部症状 4例 (17.4 % ) ,心脏疾患者 3例 (13.1% ) ,关节肿胀疼痛 2例 (8.7% ) ,全身酸痛伴发热 ,男性乳房发育 ,锁骨上淋巴肿大各 1例 (13.1% )。结论 部分青年人肺癌缺乏特异的症状体征 ,易发生漏诊和误诊 ,早期诊断至关重要。
2004年05期 446-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k] [引用频次：5 ] - 李秀华,司秀云2004年05期 447页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [引用频次：1 ]
- 张志萍,张宝民
目的 探讨≤ 4 0岁青年人肺癌的临床与病理特点。方法 回顾分析近 10年来我院确诊的 32例青年人肺癌的临床与病理特征。结果 青年人肺癌发病有逐年上升趋势 ,且青年人肺癌以腺癌发病率较高 ,达 5 6 .2 5 % ,与文献报告相一致 ,且女性肺癌有上升趋势。结论 青年人肺癌由于发现晚 ,恶性程度较高 ,虽经多方综合治疗 ,但预后仍较差。
2004年05期 448-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k] [引用频次：2 ] - 郑小平2004年05期 449页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [引用频次：0 ]
- 杨新华,钟兰俊,张九清,刘连珍,沙江,李延持
目的 观察后程加速超分割放射治疗非小细胞肺癌的近期疗效和急性放射反应。方法 16 5例非小细胞肺癌患者进入本研究 ,常规放射治疗 4 0 Gy后 ,改用后程加速超过分割推量治疗 ,1.5 Gy/次 ,2次 /d,5天 /周 ,总剂量至 70 Gy。结果 16 5例中 ,15 8例按计划完成治疗 ,近期疗效为完全缓解 13.9% (2 2 /15 8) ,部分缓解 5 9.0 %(10 9/15 8) ,总有效率 82 .9% (CR+PR)。放射性食管炎的发生率为 82 .3% (130 /15 8) ,放射性肺炎发生率为 2 3.4 %(37/15 8)。结论 后程加速超分割放射治疗非小细胞肺癌 ,近期疗效肯定 ,急性副反应绝大多数患者可以耐受 ,远期疗效和晚期并发症有待进一步的观察。
2004年05期 450-451+457页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [引用频次：4 ] - 路伟琦,崔永慧,仰柯
目的 观察国产异长春花碱 (盖诺 )加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 共治疗 4 8例患者 ,男性 35例 ,女性 13例。病理类型以腺癌为主 (2 3例 ) , b期 30例 , 期 18例。34例初治 ,14例复治。异长春花碱 2 5 mg/m2 静点 ,第 1、8天 ,顺铂 30 mg/m2 静点 ,第 1～ 3天 ,3周为 1周期 ,化疗 2～ 3周期后评价疗效。结果 完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 17例 ,无变化 (NC) 2 1例 ,进展 (PD) 9例 ,有效率 (CR+PR) 37.5 0 % (18/48)。毒副反应主要为白细胞减少、恶心呕吐及静脉炎。结论 国产异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 ,疗效较高且毒副反应可以耐受。
2004年05期 452-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 57k] [引用频次：1 ] - 张华
,郑世业
,乔秀丽
,张凤英
目的 探讨博莱霉素胸腔注入治疗癌性胸腔积液的疗效。方法 确诊的肺癌性胸腔积液 4 8例 ,胸腔置入中央静脉导管排尽胸液 ,随机分为 2组 ,治疗组 (30例 ) ,胸腔注入博莱霉素 4 5 mg,6小时后放开引流管 ,再次排尽胸液后拔管 ,对照组胸腔注入顺铂 (DDP) 4 0 mg,白介素 - 2 (IL - 2 ) ,1.0× 10 6 U ,1周后再次排尽胸液 ,重复注药 1次后拔管 ,观察 2组疗效、0 .5与 1年生存率及毒副反应。结果 治疗组总有效率 86 .7% ,较对照组的 5 5 .5 %差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗组 0 .5及 1年生存率分别为 96 .6 %、73% ,分别高于对照组的 88.8%、5 0 %。其一年生存率有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 一次性胸腔注入博莱霉素治疗肺癌性胸腔积液是一种简便、有效和较为安全的方法 ,可推荐作为一线治疗。
2004年05期 454-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k] [引用频次：2 ] - 陆林,胡宗涛,徐秀理,陆检英,卢虎生
目的 观察以盖诺加顺铂联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法 38例晚期非小细胞肺癌患者接受盖诺加顺铂方案联合放疗 ,与同期单纯接受化疗的 36例对比。结果 客观近期有效率 ,中位生存期和 1年、2年、3年生存率 :放化疗组分别为 6 5 .8% ,14个月和 6 3.1%、39.4 %、2 8.9% ;而化疗组为 4 4 .4 % ,11个月和 4 1.6 %、2 7.7%、11.1% ,两组近期有效率有显著性差异 (P<0 .0 5 )。毒副作用可耐受 ,无治疗相关性死亡。结论 以盖诺加顺铂联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高 ,安全性较好的综合治疗方案 ,值得采用。
2004年05期 456-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k] [引用频次：1 ] - 王岩静,许齐,曹轶文,竺召炫,鲍继桂
目的 观察异长春化碱 (NVB) ,顺铂 (DDP)静脉化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 4 0例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组 ,观察组 (2 0例 )应用 NVB2 5 mg/ m2 d1,8,DDP75 mg/ m2 d1静脉化疗联合射频热疗 ,对照组 (2 0例 )仅予常规 NP方案化疗 ,2 8天为一周期 ,至少完成 2周期。结果 观察组 PR9例 ,有效率 4 5 % ,对照组 PR7例 ,有效率 35 % .两组生活质量改善情况 :显著改善 5 5 % ,30 % ;改善 30 % ,15 % ;两组有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,毒副反应无差异。主要毒性为骨髓抑制以及胃肠道反应。结论 NP方案联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌是合理 ,方便 ,安全 ,有效的一种可行方案 ,可以作为一线方案推荐临床应用。
2004年05期 458-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k] [引用频次：9 ] - 张宁
目的 分析武钢世界银行贷款结核病控制项目实施的初、复治涂阳肺结核病人的治疗及转归情况。方法 采用队列分析法对 1996～ 2 0 0 0年新登记涂阳肺结核病人进行分析。结果 武钢 1996～ 2 0 0 0年新登记活动性肺结核病人 82 0例 ,其中涂阳 2 95例 ,新登记率分别为 19.4 / 10万、2 2 .5 / 10万、2 8.8/ 10万、34.0 / 10万、31.9/ 10万 ,呈逐年上升的趋势。初治涂阳肺结核病人治愈率分别为 97.1%、97.3%、96 .4 %、97.0 %、10 0 %,复治涂阳肺结核病人治愈率分别为 85 .7%、10 0 %、85 .7%、87.4 %、10 0 %,均达到项目要求。结论 初、复治涂阳肺结核病人治愈率升高是因为行政干预、加强防治宣传、强调依法归口管理和 DOTS策略得到落实。
2004年05期 460-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k] [引用频次：0 ] - 毋秀春
目的 对经鼻面罩双水平正压通气在急性心源性肺水肿的临床疗效进行观察。方法 15例均为危重急性左心衰竭发作 ,在常规治疗基础上 ,加用无创机械通气治疗 ,观察病情好转率。结果 应用无创机械通气治疗的患者 ,病情好转 11例 (70 % ) ,2例死亡 ,气管插管 2例。结论 经鼻面罩双水平正压通气治疗重度急性左心衰竭疗效显著。
2004年05期 462-463页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] [引用频次：3 ] - 周君2004年05期 463页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] [引用频次：0 ]
- 唐敏
目的 探讨儿童急性光气中毒的临床表现、急诊处理、综合治疗及预后。方法 采用回顾性分析的方法 ,描述、分析和讨论了 4 1例急性光气中毒患儿的临床资料。结果 本组患儿经过积极治疗 ,各项检查均正常 ,4 1例全部治愈。结论 急性光气中毒临床诊断主要根据明确的光气吸入史 ,急性呼吸系统损害的临床症状、体征 ,胸部 X线表现。急性光气中毒的治疗目前尚无特效解毒药 ,主要采取综合性对症治疗。一般经过积极治疗 ,可以痊愈。
2004年05期 464-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k] [引用频次：0 ] - 王燕,王霞,蒋彩花
目的 分析结核病人下呼吸道感染的病原菌的种类和耐药情况 ,指导临床合理用药。方法 对我院2 0 0 3年住院结核患者痰标本进行普通菌或霉菌培养 ,发现病原菌后进行菌种确定和抗菌药物体外药敏检测。结果 共分离 5 99例次病原菌株 ,革兰氏阴性杆菌 36 6株 (6 1.1% ) ,白色念珠菌 16 4株 (2 7.4 % ) ,革兰氏阳性球菌 6 9株(11.5 % ) ,均为葡萄球菌。革兰氏阴性杆菌药物敏感检测中头孢唑啉耐药率最高为 75 % ,对妥布霉素耐药率最低为13.6 %。结论 临床上应重视结核患者呼吸道感染的病原菌的鉴定和药敏检测 ,根据药敏结果合理、规范使用抗生素及抗结核药物。
2004年05期 466-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k] [引用频次：3 ] - 叶军,多里坤,楼占华2004年05期 468页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] [引用频次：0 ]
- 杨志红,马德省,韩桂玉,宋瑞英
目的 探讨微量支气管肺泡灌洗对菌阴肺结核的诊断价值。方法 对 18例临床高度怀疑肺结核的痰菌阴性患者行灌洗液为 4 0 ml的微量支气管肺泡灌洗 ,并对回收液涂片做抗酸杆菌检查、普通细菌培养、细胞学检查及术后痰涂片检查抗酸杆菌。并于术后 1周至 1月复查胸片。结果 微量支气管肺泡灌洗液 (BAL F)检查抗酸杆菌阳性率为 5 0 % ,联合术后痰涂片检查抗酸杆菌阳性率为 71.4 % ,与术前相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 1)。术后无 1例出现并发症。结论 微量支气管肺泡灌洗对菌阴肺结核的诊断是一种安全实用的检查方法。
2004年05期 469-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] [引用频次：1 ] - 段光军,彭如冰
目的 探讨纤维支气管镜在支气管内膜结核早期诊断中的作用。方法 1995年 1月～ 2 0 0 2年 12月经纤维支气管镜 (纤支镜 )活检或刷检确诊支气管内膜结核 4 6例患者进行临床特点和纤支镜结果统计分析。结果 4 6例病人均证实为支气管内膜结核。 8例痰涂片找抗酸杆菌阳性 ,38例行纤支镜刷检找抗酸杆菌阳性 ,11例活检证实为结核。纤支镜检查示炎症浸润型 4 1.3% ,增殖型 13.0 % ,狭窄闭塞型 2 6 .1% ,溃疡型 15 .3% ,正常 4 .3% ,纤支镜刷检阳性率高于痰涂片检查和活检 (P<0 .0 1)。结论 支气管内膜结核缺乏特异性临床表现 ,X- CT诊断价值不高 ,纤支镜检查成为支气管内膜结核早期诊断的主要措施。
2004年05期 471-472页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] [引用频次：12 ] - 李星华2004年05期 472页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] [引用频次：2 ]
- 周林,徐宇,黄勇军
目的 分析抗结核治疗后 ,病人血脂变化及血脂对肝功能的影响。方法 回顾分析 1996～ 2 0 0 0年 ,入院时肝功能正常患者。血脂情况划为 A、B两组。结果 治疗后发生肝功能异常 37/ 2 0 1例 (18.4 % ) ,血尿酸异常79/ 2 0 1例 (39.3% )。治疗前有血脂异常患者 2 9/ 2 0 1例 (14 .4 % ) ,治疗后 6 4 / 2 0 1例 (31.8% )。治疗前后比较血脂值有显著差异。治疗前血脂异常者 ,肝功异常发生率显著超过血脂正常者。结论 肺结核及抗结核治疗 ,可引起血脂代谢紊乱。血脂异常加重抗痨治疗肝功能损害。
2004年05期 473-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k] [引用频次：1 ] - 秦莉莉
目的 观察血气分析指标变化及时调整抢救、治疗方案。方法 70例呼吸衰竭病症救治中血气分析主要指标比较。结果 A- a DO2 对重症呼吸衰竭预后判断非常重要。结论 A- a DO2 指标能够准确反映重症肺结核合并呼吸衰竭病情况。递增性改变预后差 ;递减性改变预后好。
2004年05期 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k] [引用频次：0 ] - 邱建清,董学敏,王延芳,周峰
目的 观察左氧氟沙星 (V)联合卷曲霉素 (C)方案对耐多药结核病 (MDR- TB)的疗效。方法 132例 MDR- TB患者随机分为治疗组 6 6例和对照组 6 6例。化疗方案分别为 3VCL THZ/6 CVL,3L KZTHE/6 THL E。结果 9个月后 ,治疗组涂阳阴转率 6 7% ,培阳阴转率 72 % ;对照组涂阳阴转率 2 7% ,培阳阴转率 33%。痰菌阴转率治疗组显著高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 含左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗 MDR- TB,疗效满意。
2004年05期 477-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k] [引用频次：2 ] - 刘钢,尹保全,苑松林,范勇,戴文新
目的 了解重症 SATS患者胸部病灶吸收转归的 CT表现。方法 分析 16例重症 SARS患者的 6个月随访 CT表现 ,并对比其出院时 CT表现。结果 全部病例住院期间胸片进展分型 : 型 6例、 型 10例。 6个月随访 CT表现 :单或多发小斑片状磨玻璃影 8例 ( 型 3例、 型 5例 ) ,累计多肺段云絮状影 4例 ( 型 ) ,肺纤维化 3例。与出院时 CT对比 ;全部病例未见新发病灶 ;病灶好转 13例 ( 型 6例、 型 7例 ) ;病灶无变化 3例 (均为 型 ) ;纵隔淋巴结较前减少。结论 6个月随访 CT显示大部分患者肺部病变继续好转。当前的孤立肺周边部小片磨玻璃影是否是肺纤维化的征像仍是今后随访的主要目的。 SARS患者采用影像进展分型 ,可对患者预后做出预评估。
2004年05期 479-480+482页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [引用频次：0 ] - 邓永聪,唐奇远,苏坚,邓群益,蔡雄茂
目的 探讨肺结核并发自发性气胸的相互关系。结果 对 74例患者中 ,单纯性气胸 34例 (4 5 .94 % ) ,开放性气胸 36 (4 8.6 4 % ) ,张力性气胸 4例 (5 .6 % ) ;部位 :左侧 38例 (5 1.35 % ) ,右侧 34例 (4 5 .95 % ) ,双侧2例 (2 .7% ) ;肺压缩 >5 1% 2 1例 (2 8.38% ) ; 肺结核 71例 (96 % ) ,病变范围 :<3个肺野 37例 (5 0 % ) ,≥个肺野37(5 0 % ) ,合并肺大泡 13例 (17.5 6 % )。74例经治疗后 ,6 7例 (90 .5 4 % )治愈 (肺完全复张 ) ,5例好转 ,1例转胸外科治疗 ,1例死于大咯血。结论 肺结核并发自发性气胸时 ,临床症状重 ,及时救治 ,预后良好。
2004年05期 481-482页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k] [引用频次：3 ] - 崔爱东,周千祥,陈连清,高英
目的 探讨肺炎衣原体 (CP)与支气管哮喘的相关性。方法 选择哮喘发作期和缓解期各 31例 ,健康对照组 30例 ,采用金标斑点法检测血清 CP抗体 ,金标斑点法测定血清 Ig M、Ig G,聚合酶链反应检测痰中 CP-DNA。结果 哮喘发作期 CP感染率 35 .5 %明显高于哮喘缓解期和对照组 (P<0 .0 5。哮喘发作期和缓解期 CP感染率分别为 35 .5 %、6 .4 % ,高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,同时 Ig M在哮喘发作期 (2 7.3% ) ,Ig G在哮喘缓解期 (36 .4 % )。CP- PCR- DNA测定哮喘发作期 ,缓解期 Ig M组分别为 2 2 .6 %、9.7%、对照组 3.3%。结论 CP感染为哮喘急性加重的一个重要诱因 ,而且是哮喘反复发作的原因之一。
2004年05期 483-484+486页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] [引用频次：15 ] - 张庆文,张益辉,王泽球
目的 回顾分析慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 379株铜绿假单孢菌感染药敏监测资料 ,为临床经验性治疗参考。方法 收集住院 COPD病人下呼吸道痰标本培养、采用 K- B低电扩散法对 379株分离的铜绿假单孢菌进行药敏试验。结果 其耐药从低到高前 10位依次为哌拉西林 /他唑巴坦、阿米卡星、美洛西林、头孢吡肟、妥布霉素、亚胺培南、奈替米星、环丙沙星、头孢他啶、哌拉西林。结论 铜绿假单孢菌在 COPD肺感染中有重要地位 ,从亚胺培南、头孢他啶对其抗菌活性下降说明 ,要重视病原学的检查 ,药敏检测 ,根据药敏合理选用抗生素。
2004年05期 485-486页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] [引用频次：3 ] - 毛继芳,刘伟,律洁,孙永峰
目的 了解支气管哮喘患者外周血白细胞介素 12 (IL- 12 )、白细胞介素 13(IL- 13)是否失衡。方法 选取急性发作期哮喘患者 (哮喘组 2 5例 ) ,健康志愿者 (对照组 ) 15例。分别对哮喘组、对照组留取血标本 ,采取双抗体夹心酶联免疫吸附法 (EL ISA)检测上述两组血清中 IL - 12、IL - 13水平 ,并对测定结果进行统计学处理。结果 哮喘组 IL - 12水平为 (5 8.5 0± 14 .2 5 ) mg/ L ,较对照组 (85 .5 2± 13.14 ) ng/ L明显降低 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;哮喘组 IL- 13水平为 (131.2 7± 2 8.4 5 ) ng/ L较对照组 (92 .30± 14 .4 3) ng/ L 明显增高 ,差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 哮喘患者体内 IL- 13过度产生 ,IL- 12则产生不足 ,使 IL- 12 / IL- 13失衡。
2004年05期 487-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k] [引用频次：0 ] - 2004年05期 488页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] [引用频次：0 ]
- 毛秋华,徐丽华,朱佳,孙子凯,魏瑜,洪建军
目的 探讨脉冲振荡法对儿童肺功能气道阻力 (IOS)检测的应用评价。方法 采用脉冲振荡法 ,对正常组 4 7例 ,哮喘发作组 2 1例进行肺功能测定 ,组间比较总黏性气道阻力 (R5) ,中心气道黏性阻力 (R2 0 ) ,外周气道黏性阻力 (R5- R2 0 ) ,外周气道弹性阻力 (X5) ,总阻抗 (Zres)。结果 在总阻抗、总黏性气道阻力呈显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,在外周气道黏性及弹性阻力呈极显著性差异 (P<0 .0 1) ;而在中心气道黏性阻力上两组却无显著性差异(P>0 .0 5 )。在正常儿童组外周气道存在黏性阻力分布 :0 .138± 0 .0 99k Pa/ l/ s。结论 脉冲振荡法可以作为儿童肺功能检测和小儿哮喘诊断及治疗监测的方法。
2004年05期 489-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] [引用频次：4 ] - 沈卓群,丁惠昌
目的 了解病房高龄老人 (>80岁 )下呼吸道感染的临床特点 ,病原菌和药敏情况。方法 回顾近 4年来我院病房中收治的高龄老人下呼吸道感染的临床资料 ,致病菌种和药敏结果。结果 12 8例病人均合并有两种以上基础疾病 ,院内感染约占一半 (6 0 / 12 8)。 98例完成了痰培养 ,共检出致病菌 15 1株 ,药敏结果提示对常用抗生素耐药率较高 ;合并真菌感染 36例。死亡率高达 35 .94 % (4 6 / 12 8)。结论 高龄老人全身情况差 ,合并多种疾病 ,感染机会多 ,对抗生素耐药率高。抗生素使用应针对老年人的病理生理特点 ,加强营养支持 ,加强对基础疾病的治疗 ,加强护理 ,可以提高治疗效果。
2004年05期 491-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [引用频次：8 ] - 徐建勋2004年05期 493页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] [引用频次：0 ]
- 田伟,张庆,滑立伟,张伟
目的 分析我院产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌院内感染情况。方法 调查我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 10月产 ESBL s大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染情况 ,分析其院内感染的特点及相关因素。结果 4 9例感染产 ESBL s大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌患者中社区获得性感染 8例占 16 % ,院内获得性感染 4 2例占 84 % ,院内感染科室有 9个 ,主要是呼吸科、神经外科、消化科 ;院内感染部位主要是 :呼吸道、泌尿道。院内感染患者 10 0 %前期应用抗菌素。结论 社区获得性感染产 ESBL s大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌患者入院 ,介入性操作 ,不合理应用抗菌素与我院产 ESBL s大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌院内感染有关 ,为控制其传播 ,应采取相应的消毒隔离措施 ,合理使用抗菌素 ,防止院内感染的暴发和流行。
2004年05期 494-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [引用频次：7 ] - 王燕,胥晓玲,黄枫2004年05期 496页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k] [引用频次：1 ]
- 李镛
,顾学章
,周寿生
,白镭
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重的发生 ,发展及治疗。方法 2 0 0 3年 9月到2 0 0 4年 2月 ,我院 6 5岁以上的老年 COPD急性加重的住院患者。结果 10 0例中合并慢性肺源性心脏病 5 9例、冠心病 17例、原发性高血压 4 1例、合并高血压性心脏病 12例、糖尿病 14例、老年瓣膜性心脏病 7例 ;发生心衰 5 2例、呼吸衰竭 37例、肾功能不全 2 3例、肝功能不全 8例、心律失常 7例 ;其中合并 1种其他脏器病变的患者 2 4例 ,合并 2种其他脏器病变的患者 33例 ,合并 3种及 3种以上其他脏器病变的患者 37例 ;死亡 8例。合并 1种其他脏器病变 (1例 ) 12 .5 % ,合并 2种其他脏器的病变 (2例 ) 2 5 % ,合并 3种及 3种以上其他脏器的病变 (5例 ) 6 2 .5 % ;死亡组与非死亡组患者入院时的血白细胞 ,动脉血气等实验室指标比较 ,统计测定显著性差异。结论 老年呼吸道防御功能下降招致的呼吸道反复感染 ,可能是老年人 COPD发病率增加的原因 ;老年 COPD病患者多合并呼吸 ,心脏和其他脏器的病变 ;急性加重患者的处理 ,应在积极抗感染的同时注意其他脏器合并症和功能衰竭的治疗。
2004年05期 497-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k] [引用频次：10 ] - 邓永聪,李雅
目的 分析成人急性粟粒性肺结核 (CMPT)临床特点。方法 我科 1995～ 2 0 0 1年住院 78例 CMPT临床特点作回顾性分析。结果 1.CMPT以青壮年居多 ,近年老年患者渐有增多趋势。 2 .5 8.97%患者在出现临床症状后 30天内确诊 ,少数病人至 6个月时确诊。 3.全身症状明显 (发热 88.6 % ) ,呼吸道症状以咳嗽、咳痰、气促居多。 4 .末梢血白细胞正常或增高居多 ,少数病人可出现白细胞减少 ,4 2 .2 5 %患者肝功能障碍 (转氨酶增高及 /或胆红素增高 ) ,2 1.8%患者血浆白蛋白减低。痰涂片抗酸杆菌阳性率 2 4 .36 % ,73.1% PPD皮试为阴性。 5 .5 7.7%患者并发肺外结核 ,2 0 .5 1%合并非结核病。 6 .以联合抗结核治疗 ,不同并发症及合并病相应治疗 ,除 1例并发结核性脑膜炎死于脑疝外 ,余皆好转。结论 CMPT是重症肺结核之一 ,症状严重 ,并发症及合并症多 ,强化抗结核治疗 ,辅以不同并发症和合并症的治疗 ,皆能获得满意疗效。
2004年05期 499-500页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k] [引用频次：10 ] - 张政玺,李明星
目的 探讨 CT测定气管、左右主支气管经线值的方法并给出测定的经线值。方法 应用 CT摄片的方法测定了入住我院拟行肺手术病人 14 1例的气管、左右主支气管的内径和左右主支气管的长度。结果 114 1例病人 CT测量值 :气管内径 14 .3± 2 .1mm ,左主支气管内径 11.4± 1.6 mm,长 4 1.4± 3.8mm,右主支气管内径12 .9± 2 .1mm ,长 17.4± 3.2 mm。均偏小。 2所测 14 1例病人的气管、支气管的径线值存在较大的个体差异。结论 通过 CT测定气管、左右主支气管经线值的方法准确可靠。国人气管、支气管经线值偏小 ,并有很大的个体差异。
2004年05期 501-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k] [引用频次：19 ] - 冯鑫至,盛巍,申洪明,李文武2004年05期 503-505页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [引用频次：0 ]
- 田雅萍,侯明惠,李祥2004年05期 505页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] [引用频次：57 ]
- 刘晓东2004年05期 506-508页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] [引用频次：18 ]
- 陈建华,王晓燕,刘永利2004年05期 508页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] [引用频次：8 ]
- 陈湘琦,林挺岩2004年05期 509-511页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [引用频次：25 ]
- 王宇,陈刚,沈丽2004年05期 511页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] [引用频次：0 ]
- 秦超,于维琴2004年05期 512-514页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [引用频次：1 ]
- 庞保军2004年05期 515-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k] [引用频次：44 ]
- 冉梅,张雪漫,王廷杰2004年05期 516-517页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] [引用频次：15 ]
- 夏晓黎,黄朝荣,毛菊秀,魏召义2004年05期 517-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k] [引用频次：8 ]
- 吕晓东,成柏君2004年05期 519-521页 [查看摘要][在线阅读][下载 107k] [引用频次：6 ]
- 江兴堂,邓丽平,张雪玲,钟青霞,张绍华,苏瑞莲,蔡阳芳,潘秋灵,孙德军,曾惠清,江毅芳2004年05期 522-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 70k] [引用频次：0 ]
- 忻宇,杨新法,黄进肃,韩宝惠2004年05期 524-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] [引用频次：1 ]
- 余文凯2004年05期 525页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] [引用频次：22 ]
- 堵玉萍,李樑,王长春2004年05期 526-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] [引用频次：18 ]
- 邱春荣,卢晔2004年05期 528页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [引用频次：0 ]
- 张素云,谢美云2004年05期 528-529页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] [引用频次：16 ]
- 叶军,王刚,多里坤2004年05期 529-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k] [引用频次：0 ]
- 郭英2004年05期 530-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] [引用频次：16 ]
- 郑小平2004年05期 532页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [引用频次：6 ]
- 王大庆,崔朝勃,刘彦同2004年05期 533页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：2 ]
- 郑军,黄文焰2004年05期 534页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：3 ]
- 2004年05期 534页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：0 ]
- 陀子能,冯亦伟,李瑞芳,杨红,梁宇学2004年05期 535页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [引用频次：3 ]
- 潘日明2004年05期 536页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] [引用频次：3 ]
- 金明华,王伟,王传庆2004年05期 537页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [引用频次：1 ]
- 苏宜江,许栋生,刘峰,马国栋2004年05期 538-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k] [引用频次：1 ]
- 李淑君,孙德俊,杨敬平,王秀香,王卫青2004年05期 539页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k] [引用频次：1 ]
- 郭玲,时衍同,郭丽丽,郭公慧2004年05期 540页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [引用频次：9 ]
- 蔡炜,黎毅仁,徐建勋2004年05期 541页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] [引用频次：0 ]
- 祝斌,潘金凤,吴征斌,李春红,刘银开,林志新,曹敬银,朱友生2004年05期 542-543页 [查看摘要][在线阅读][下载 44k] [引用频次：6 ]
- 赵敏杰2004年05期 543页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [引用频次：2 ]
- 周建文,杨富强,夏学丽2004年05期 544页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [引用频次：3 ]
- 吴俐健,贾本智,李春林,李学波2004年05期 545页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [引用频次：3 ]
- 李少杰,吴东玲,郭欣然,贝婷华,黄坤峦2004年05期 546页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [引用频次：4 ]
- 张玉溪,陈宏民2004年05期 547页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] [引用频次：1 ]
- 朱旭,龙惠萍,徐海2004年05期 548页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [引用频次：13 ]
- 高福仁,张艳霞,曲长春2004年05期 549页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：0 ]
- 李蔚,肖邦榕2004年05期 550-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k] [引用频次：6 ]
- 黄峥慧,林挺岩,黄建铭2004年05期 551-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k] [引用频次：0 ]
- 徐喜媛,杨敬平,孙德俊2004年05期 552-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k] [引用频次：28 ]
- 裴丹,徐英2004年05期 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] [引用频次：1 ]
- 黄钟洪2004年05期 554页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：5 ]
- 彭志斌,黄志旗,袁会清2004年05期 555页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] [引用频次：1 ]
- 田卓民,杜韵泽,何慧英,崔金玲,刘学花,金涛2004年05期 556-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] [引用频次：3 ]
- 郝建2004年05期 557页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] [引用频次：0 ]
- 李君成,丘文峰2004年05期 558页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] [引用频次：4 ]
- 刘莲英,牛建华,马冰2004年05期 559页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [引用频次：0 ]
- 余敏2004年05期 559-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k] [引用频次：0 ]
- 谢美云2004年05期 561页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] [引用频次：0 ]
- 张越2004年05期 562页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：0 ]
- 丁艳,支秀琴,彭燕2004年05期 563-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 40k] [引用频次：8 ]
- 李珍2004年05期 564页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [引用频次：0 ]
- 张志丽,陈志斌,陈艺坛2004年05期 565页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [引用频次：2 ]
- 姚翠玲,刘洪君,任丽新,刘鹏珍,杨敬平,徐喜媛,吴蓉瑛2004年05期 566页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：2 ]
- 陈雅娜,金红,高泳2004年05期 567页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] [引用频次：0 ]
- 蔺益红,李倩2004年05期 568页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] [引用频次：9 ]
- 承云,胥小玲,贝雯2004年05期 568-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 32k] [引用频次：1 ]
- 王淑文,王生寿2004年05期 569页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：0 ]
- 刘学云,黄珍2004年05期 570页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] [引用频次：3 ]
- 庄敏,刘艳丽,刘文静2004年05期 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 38k] [引用频次：2 ]
- 刘鹏珍,李淑君,杨敬平,任立新,姚翠玲2004年05期 571页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k] [引用频次：0 ]
- 汪秀兰2004年05期 572页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：0 ]
- 何俊芹2004年05期 573页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k] [引用频次：3 ]
- 周凤英,吴军,陶红霞2004年05期 574页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] [引用频次：2 ]
- 2004年05期 574页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] [引用频次：0 ]
- 李卫玲2004年05期 575页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] [引用频次：0 ]
- 2004年05期 575页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] [引用频次：0 ]
- 高金华2004年05期 576页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] [引用频次：8 ]
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