- 李群辉,肖成志,傅瑜,李拯民
目的 研究适合在结核病控制规划治疗中标准规范而有效的化疗方法。方法 使用 2 HRZS/ x HR不固定化疗期方案 ,采用前瞻性队列研究。结果 46 8例研究对象中 ,累计阴转治愈 45 9例 ,阴转治愈率 98.1% ,平均化疗期 5 .1个月 ;随访满 1年时细菌学复发率为 0 .5 %。结论 可以考虑在我国结核病规划治疗中逐步推广使用 2 HRZS/ x HR不固定化疗期短程化疗方案对病人进行治疗管理 ,保证疗效的前提下能够缩短 1个月的疗程
2002年01期 1-3+34页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [引用频次：3 ] - 李善群,钮善福,姜丽岩,聂莉,陈琪,高文杰
目的 评价白三烯受体拮抗剂扎鲁司特片治疗支气管哮喘的临床疗效及其安全性。方法 观察 113例支气管哮喘患者用药前、后哮喘自觉症状、肺功能指标、实验室指标及不良反应。结果 患者治疗后第 1、2、3、4周的平均晨间 PEF值、平均夜间PEF值较前均有显著性改变 (P<0 .0 0 1)。患者治疗后第 2、4周 FEV1 值均较治疗前有显著性改善 (P<0 .0 0 0 1)。治疗 4周后 ,平均日间、夜间哮喘症状评分均减少明显 ,无症状天数的百分数增加明显。使用喘乐宁气雾剂喷数减少 ;5例患者发生药物不良反应 ,发生率为 4.42 % ;反应均较轻微。结论 白三烯受体拮抗剂扎鲁司特片能改善支气管哮喘患者的肺功能、减轻哮喘症状 ,不良反应轻微 ,具有良好的临床疗效及安全性。
2002年01期 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 69k] [引用频次：5 ] - 赵于飞,马军,吴韦炜,张红雁,程广源
目的 探讨肺癌合并上腔静脉综合征的治疗方法。方法 我科收治肺癌合并上腔静脉综合征 31例 ,给予 CTX1.0～1.2静脉注射冲击化疗 ,同时给予脱水、利尿、止吐、抗炎、升血、对症治疗 ,化疗第二天即开始给予冲击放射治疗。结果 上腔静脉综合征症状总缓解率 93.5 % (2 9/ 31)。结论 上腔静脉综合征系肿瘤急症 ,应先给予大剂量冲击化疗 ,继之大剂量冲击放射治疗 ,可迅速缓解上腔静脉压迫征
2002年01期 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k] [引用频次：2 ] - 谢博雄,徐五音,丁嘉安,许凯黎
目的 探讨 p16基因产物在肺鳞癌和肺腺癌中的表达及其意义。方法 本组 5 6例原发性非小细胞肺癌 ,其中鳞癌 37例 ,腺癌 19例。用免疫组织化学 PCR法检测患者肺癌新鲜标本 p16蛋白表达水平。结果 5 6例肺癌标本中 p16蛋白阳性表达率为5 8.9% (33/ 5 6 ) ,伴有淋巴结转移者其阳性表达率 41.4% (12 / 2 9)显著低于无淋巴结转移者 (P16阳性表达率为 77.8% (2 1/ 2 7) ,P<0 .0 1)。P16蛋白阴性表达者的 1年、3年生存率分别为 5 9.7%、44 .1% ,显著低于 p16蛋白阳性表达者 85 .2 %、71.8%。结论 p16蛋白表达与肺鳞癌和肺腺癌的组织类型 ,淋巴结转移及预后有关。 p16蛋白状态可作为判断肺癌预后的指标之一。
2002年01期 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k] [引用频次：2 ] - 马艳玲,杜丽波,王丽英,任凭
目的 观察 30例慢性肺原性心脏病静脉应用米力农 2周后的临床疗效 ,方法 6 0例肺心病分两组对照观察疗效 ,结果 米力农组治疗前后心肺功能得到改善 ,显效率 93% ,总有效率 97% ,较西地兰组明显为优 ,副作用也少。结论 米力农是治疗慢性肺心病的优先药物
2002年01期 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k] [引用频次：2 ] - 王开江,盛燚
目的 探讨灯盏花注射液在治疗慢性肺源性心脏病中的应用。方法 6 8例患者随机分组 ,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏花注射液 15天后与对照组进行疗效比较。结果 灯盏花注射液总有效率 ,对照组有效率 84.4%显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 在常规治疗基础上加用灯盏花注射液可明显改善患者的心肺功能。
2002年01期 13页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] [引用频次：11 ] - 吴福蓉,肖和平,唐神结
目的 探讨经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核的治疗价值。方法 将 2 6例耐多药肺结核病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化疗 ,对照组只进行全身化疗。结果 强化期结束时 ,经纤支镜灌注治疗组症状明显改善 92 .86 % ,痰菌阴转率 85 .71% ,病灶显著吸收率 78.5 8% ,明显高于单纯化疗组的 5 8.33%、5 0 %、33.33% (P<0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论 经纤支镜灌注治疗耐多药肺结核疗效显著 ,且无并发症及明显毒副反应 ,值得进一步推广使用。
2002年01期 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 59k] [引用频次：9 ] - 许家琏,胡海琍,曾林海,陈守君
目的 评价对氨基水杨酸钠和力克肺疾序贯疗法治疗复治耐药肺结核的疗效。方法 5 9例复发和耐药结核病人 (男性30名 ,女性 2 9名 )在起初 3个月内两组均给予 AKHP静脉滴注和 VTh(z)口服治疗 ;序贯治疗组的 30名病人在 6个月的巩固期内给予 DVTh(Z)口服 ,而对照组则给予 EVTh(Z)。结果 治疗 9个月后 ,序贯治疗组痰菌涂片、培养阴转率明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;其病灶吸收率、空洞闭合和缩小率也均高于对照组。结论 对氨基水杨酸钠 /力克肺疾序贯疗法治疗复治耐药肺结核是较理想的方案之一。
2002年01期 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k] [引用频次：4 ] - 刘雪燕,李向荣
目的 探讨易善力在肺结核化学治疗中的保肝作用。方法 选择 2 97例初治涂阴肺结核患者 ,按肝功能及病原学检查分为易善力组 ,常规保肝组及无保肝组 ,观察保肝作用。结果 病原学阴性者三组肝损伤情况基本一致 (P>0 .0 5 ) ,病原学阳性者易善力组肝损伤明显少于常规保肝组及无保肝组 (P<0 .0 5 )。结论 病原学检查阳性的肺结核患者化学治疗中使用易善力可减少肝损伤。
2002年01期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k] [引用频次：3 ] - 王兴友,沈毅,查云,牛宪忠
目的 探讨气急鉴别指数 (dyspnea differentiation index,DDI)判别肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难的优越性。方法 测定 116例急性呼吸困难的 Pa O2 和 PEF值 ,根据 Rajesh K.Ailani等创立的公式计算气急鉴别指数 DDI,用 DDI对 116例急性呼吸困难的原因进行判别并与 PEF和临床表现的诊断符合率相比较。结果 DDI、PEF和临床表现对 116例急性呼吸困难的原因的诊断符合率分别为 92 .7%、77.5 %、6 8.9%。结论 用 DDI判别肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难具有较高的诊断符合率 ,明显优于 PEF和临床表现
2002年01期 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 51k] [引用频次：5 ] - 于金明,郭守芳,李建彬,尹勇,芦洁,王亚彬
目的 探讨体部 X刀立体定向放射治疗转移瘤的方法和疗效。方法 采用 CT定位 ,XKB- 1型体部 X刀立体定向放射治疗系统立体定向放疗肺转移瘤 30例 ,共计 78个病灶。病灶大小 0 .4cm～ 5 .4cm,<3cm者 5 6个 ,3cm～ 5 cm者 2 0个 ,>5 cm者2个。辐射源为 6 MVX线。单次照射剂量 3Gy～ 12 Gy,总剂量 2 0 Gy～ 48Gy。结果 肿瘤消失 12灶 (15 .4% ) ,缩小 49灶 (6 2 .8% ) ,总有效率 78.2 % ;病灶 <3cm者 ,有效率为 87.5 % ,明显高于肿瘤≥ 3cm者 (P<0 .0 1;总剂量 2 0 Gy～ 30 Gy者 ,有效率为 88% ;总剂量≤ 30 Gy组中 ,肿瘤 <3cm者的有效率高于肿瘤≥ 3cm者 (P<0 .0 1,而总剂量 >30 Gy组两者无显著差异 (P>0 .0 5 )。全组病人的1、2、3年生存率分别为 6 3.3% (19/ 30 )、34 .8% (14/ 30 )和 2 1.4% (4 / 14)。结论 体部 X刀立体定向放射治疗是治疗肺转移瘤的有效方法 ,其近期疗效与转移灶大小与照射剂量相关。
2002年01期 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [引用频次：19 ] - 王科平,许栋生,杨如松
目的 探讨胸腔镜手术在胸外科领域的应用价值。方法 对胸部疾病施行 VATS手术 30 0例。结果 手术创伤小 ,患者恢复快 ,出血少 ,手术时间及术后住院日明显缩短 ,术后并发症 8例 ,占 2 .8% ,明显低于常规开胸组。结论 恰当选例下 ,VATS在胸部微创手术领域中 ,有着广阔前景
2002年01期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k] [引用频次：1 ] - 朱丽华,赵万才,李美月
目的 了解结核性胸膜炎的诊断意义。方法 检查 2 0 5例胸水的病因分析。结果 胸水结核抗体对结核性胸膜炎阳性率最高 83.1%。结论 胸水结核抗体对鉴别结核性胸膜炎有较高实用价值
2002年01期 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] [引用频次：4 ] - 吴东玲
目的 结素强阳性与肺结核之关系。方法 经三年随访观察 45例结素反应强阳性儿童胸片情况 ,并对其中 10例原发肺结核随访治疗进行分析。结果 45例儿童中肺强核 10例 ,肺门 hilan old lesions 13例 ,肺部感染 7例 ,心肺无异常 15例。 noscan10例 ,其中需抗痨治疗者 2例 (2 0 % ) ,1个卡疤 2 3例 ,需抗痨 5例 (2 1.7% ) ,2个卡疤 12例 ,需抗痨 3例 (2 5 % )。结论 45例结素反应强阳性儿童经三年随访观察 ,10例需要抗痨治疗 ,其余仅对症抗炎或随访观察即可 ,可见结素强阳性并非抗痨指征 ,此外 ,捍出重复的接种 BCG并未带来额外的保护作用
2002年01期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 52k] [引用频次：0 ] - 周春平,杭晶卿,潘雷达,孙碧雄,郭沪婴,张洪熹
目的 观察雾化诱导痰中嗜酸性细胞 (EOS)和嗜酸性细胞阳离子蛋白 (ECP)在过敏性哮喘诊断中的意义。方法 30例过敏性哮喘和 13例健康志愿者进行超声雾化诱导 ,挑取痰栓 ,进行嗜酸性细胞计数和分类并测定上清液嗜酸性细胞阳离子蛋白。结果 健康对照组中无嗜酸性细胞出现 ,在过敏性哮喘组有 6 6 .7%出现嗜酸性细胞 (P<0 .0 1) ;健康组 ECP为 138.6± 6 8.9ng/ml,哮喘组 ECP为 10 6 5 .2± 112 4.1ng/ ml,有显著差异性 (P<0 .0 1)。在过敏性哮喘组中对 17例患者 ,诱导痰中 EOS阳性率为70 .6 % ,外周血中嗜酸性细胞阳性率为 11.8% (P<0 .0 1)。结论 诱导痰方法在过敏性哮喘诊断中具有重要的参考价值 ,EOS在诱导痰中更易检出 ,比外周血更敏感 ,有助于哮喘的辅助诊断
2002年01期 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k] [引用频次：7 ] - 俞小卫
机械通气过程中可产生诸多并发症 ,本文报道机械通气抢救呼吸衰竭患者 110例 ,发生并发症 75例 ,发生率为 6 8.18% ,其中以循环系统和消化系统并发症为最多 ,1例死于并发症消化道出血。本文对并发症的原因进行分析 ,并提出防治措施
2002年01期 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [引用频次：16 ] - 周维德
目的 观察两种术后胸段硬膜外镇痛对胆囊切除术后呼吸功能的影响。方法 连续硬膜外麻醉下胆囊切除术病人 19例分 A、B两组。 A组 11例病人术后接止痛泵行 PECA(自控硬膜外镇痛 ) ,镇痛药物为 0 .2 5 %罗哌卡因 ,背景流速 2 ml/ h,B组 8例病人缝合皮肤时硬膜外腔推注吗啡 1.6 mg。观察病人呼吸频率、反常呼吸、Sp O2 (血管饱和度 )等指标。结果 术前均无反常呼吸 ,术后 2小时 A组 11例病人中 4例出现反常呼吸 ,B组病人全部出现反常呼吸 (P<0 .0 5 ) ,两组间呼吸频率及 Sp O2 无显著差异。结论 术后 0 .2 5 %罗哌卡因行 PECA可改善膈肌运动 ,增强呼吸功能
2002年01期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k] [引用频次：1 ] - 魏国芳,张益锐
目的 探索北京市石景山区外来人口结核病控制的经验。方法 外来人口结核病实施 DOTS。结果 6年间共登记外来人口肺结核病人 2 15例 ,其中涂阳 85例 (39.1% ) ,15～ 34岁年龄组占总例数的 79.5 %。由于涂阳病人的管理不断加强 ,治愈率与常住人口相同。结论 把外来人口结核病采取有效管理可获得与常住人口同样的治愈效果。
2002年01期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 46k] [引用频次：16 ] - 何权瀛2002年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 37k] [引用频次：17 ]
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