- 王伟;张映铭;张海涛;方申存;许斌;谢青;王新宁;戴宏宇;
目的探讨矽肺患者血清miRNA-21、TGF-β1及Smad3的表达水平及临床意义。方法选取确诊的矽肺患者共计90例,包含Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者各30例,为矽肺组;同一采矿环境的同期接尘工人20例,为接尘组;同期参加体检的健康志愿者36例,为对照组。随机选取上述入组对象中4例矽肺患者和4例健康志愿者,抽取血清标本进行miRNAseq高通量测序,了解miRNA-21的相对表达情况。采取实时定量聚合酶链反应(Real-time quantitative polymerase chain reaction, PCR)方法,检测各组对象血清miRNA-21表达水平;采用酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)方法,检测各组对象血清TGF-β1和Smad3水平,探讨三指标之间相关性及与矽肺疾病严重程度的相关性。结果高通量筛选提示,与健康志愿者比较,矽肺患者血清miRNA-21表达量为8.26。矽肺组血清miRNA-21总体表达量为(1.95±0.62),与对照组(0.98±0.08)和接尘组(1.15±0.14)比较,明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,接尘组miRNA-21表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。矽肺组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期各亚组的miRNA-21表达量分别为(1.29±0.14),(2.05±0.49),(2.51±0.38),呈逐步升高,各亚组间差异有统计学意义(均P<0.05)。矽肺组血清TGF-β1总体测值为(521.16±150.68)ng/L,高于对照组(280.03±51.80)ng/L和接尘组(304.00±56.09)ng/L,差异有统计学意义(均P<0.05),接尘组TGF-β1与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。矽肺组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期各亚组的TGF-β1表达量分别为(378.00±73.90)ng/L,(507.80±77.91)ng/L和(677.67±106.88)ng/L,呈逐步升高,各亚组间差异有统计学意义(均P<0.05)。矽肺组血清Smad3的总体测值为(32.94±9.31)ng/L,高于对照组(17.39±3.66)ng/L和接尘组(18.98±3.90)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。矽肺组Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期各亚组的Smad3表达量分别为(27.00±4.88)ng/L、(31.44±7.61)ng/L和(40.38±9.39)ng/L,呈逐步升高,各亚组间差异有统计学意义(P<0.05)。矽肺组miRNA-21与TGF-β1、Smad3的表达水平相关,在对照组、接尘组和矽肺Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期各亚组中未见类似现象。结论血清miRNA-21、TGF-β1和Smad3均可能作为矽肺辅助诊断和病情严重程度的临床检测指标,miRNA-21还可作为接尘工人早期矽肺筛查的指标。
2019年12期 v.24 2135-2140页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K] [引用频次：6 ] - 张冰;张成云;陈鹏;李晓艳;安丽花;
目的研究枸橼酸咖啡因对极低体质量早产儿呼吸暂停的疗效及安全性分析。方法选取2015年1月至2017年7月郑州市第一人民医院收治的39例呼吸暂停患儿,治疗组20例,对照组19例。对照组予以氨茶碱治疗,治疗组予以枸橼酸咖啡因治疗。对比两组治疗效果和副反应等。结果治疗后,治疗组患儿的疗效为95.00%(19/20),高于对照组临床疗效78.95%(15/19),差异有统计学意义(P<0.05);颅内出血(5.00%vs 31.58%)、支气管肺发育不良(10.00%vs 36.84%)及视网膜病变(10.00%vs 26.32%)等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组脑室周围白质软化(0.00%vs 10.53%)的发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应总发生率为15.00%,与对照组57.89%相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随访至纠正胎龄40周,治疗组NBNA评分结果明显高于对照组(P<0.05)。结论对极低体质量早产儿呼吸暂停,予以枸橼酸咖啡因治疗可显著缩短患儿的药物显效时间,降低患儿的支气管肺发育不良率,促进患儿的脑神经发育,减少治疗过程中的不良反应。
2019年12期 v.24 2140-2144页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [引用频次：7 ] - 饶敏;潘颖超;董甲贵;张梦;王红;陆月明;
目的研究慢阻肺急性加重期临床表型的异质性。方法收集我科住院的慢阻肺急性加重期患者102例,将其分为慢性支气管炎为主表型、肺气肿为主表型和慢阻肺-哮喘重叠为主表型,比较三种表型的构成比及临床特征的差异。结果 1.慢阻肺急性加重期三种临床表型的构成比:慢性支气管炎为主表型占31.4%;肺气肿为主表型占56.9%;慢阻肺-哮喘重叠为主表型占11.8%。2.慢阻肺急性加重期三种表型的临床特征:慢性支气管炎为主表型:女性占43.8%、体质指数均值为23.8±3.5、心脑血管疾病并发症为44.8%,这三种指标在三型中均为最高。肺气肿为主表型:共58例均为男性;体质指数均值为20.6±3.6,三型中最低;吸烟指数为922±533年支,三型中最高,与其它两型相比,差异均有统计学意义(P<0.05);Goddard指数为14.9±4.4,mMRC评分为3.0±1.0,这两种指标在三型中均为最高。慢阻肺-哮喘重叠为主表型:平均发病年龄68.2±14.2岁,FEV_1占预计值%为21.3±5.7,这两种指标在三型中最低,与其它两型相比,差异均无统计学意义(P>0.05);慢阻肺评估测试评分为29.2±6.0、BODE指数为8.0±1.8,这两种指标在三型中均为最高,与其它两型相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论我科住院患者慢阻肺急性加重期临床表型以肺气肿为主表型为最多见。各种表型临床特征存在较大的异质性。临床应根据表型的不同,采取不同的治疗措施。
2019年12期 v.24 2145-2150页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [引用频次：30 ] - 汪小可;王勇;武沛佩;徐爱晖;
目的探讨运动后心率变化与慢性阻塞性肺疾病的肺功能受损严重程度之间的关系。方法选取安徽医科大学第一附属医院呼吸内科病房及门诊慢阻肺稳定期患者84例作为慢阻肺组,同时选取同年龄段21例健康体检者作为正常组。均行6min步行试验(6MWT),慢阻肺组以是否完成6MWT分为完成组及未完成组,分别记录运动后即时心率与静息心率差值HR_(动静)及与休息1min心率差值HR_(R1),比较慢阻肺组与正常组、完成组及未完成组间不同肺功能分级慢阻肺患者间心率差值的差异性,分析其与肺功能指标的相关性。ROC曲线分析心率差值及6分钟步行距离(6MWD)预测慢阻肺患者肺功能分级价值。结果慢阻肺患者心率差值较正常人明显减低,无论6MWT完成组及未完成组,随着慢阻肺患者气流受限程度的加重,HR_(动静)及HR_(R1)逐渐减低(P<0.05)。完成组中6MWD、HR_(动静)和HR_(R1)与FEV_1、FEV_1%pred均呈正相关,同样未完成组中HR_(动静)、HR_(R1)与FEV_1、FEV_1%pred呈正相关(P<0.05)。另外,完成组中6MWD、HR_(动静)及HR_(R1)预测患者重度慢阻肺阈值分别为372.25m,33.5次/分,22.5次/分,极重度患者分别为318m,19.5次/分,10.5次/分,未完成组中,HR_(动静)和HR_(R1)预测患者极重度慢阻肺的阈值分别为22.25次/分,10.5次/分。结论 HR_(动静)及HR_(R1)可用于评估慢阻肺患者肺功能受损严重程度,特别是对于无法完成6MWT的慢阻肺患者,有助于病情评估,但在预测肺功能分级方面存在局限。
2019年12期 v.24 2150-2155页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K] [引用频次：5 ] - 熊婷;徐旭燕;
目的探讨沙利度胺联合丹参川芎嗪对肺纤维化大鼠肺组织病理改变及血管内皮细胞生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅲ型胶原、α-SMA表达的影响。方法选取SPF级SD雄性大鼠100只,根据随机数字表法分为正常组、对照组、研究组、沙利度胺组、丹参川芎嗪组。除正常组外,余4组均制备大鼠肺纤维化模型。在造模28d后,沙利度胺组给予沙利度胺灌胃、丹参川芎嗪组给予丹参川芎嗪灌胃、研究组给予沙利度胺联合丹参川芎嗪灌胃、对照组及正常组灌注相同体积的生理盐水。连续灌胃28 d,灌胃结束后,取肺组织进行HE染色,分别检测5组大鼠血清及肺泡灌洗液VEGF、TNF-α及TGF-β1水平,比较5组大鼠肺组织Ⅲ型胶原mRNA及α-SMA阳性细胞数的变化情况。结果肺组织病理学观察结果显示,对照组大鼠肺组织结构紊乱,肺泡壁增厚、肺泡腔及肺间质内有大量炎性细胞浸润,部分肺泡消失。研究组、沙利度胺组、丹参川芎嗪组肺泡壁厚度、炎性因子浸润程度及肺泡破坏程度均有所改善。相较于对照组,研究组、沙利度胺组、丹参川芎嗪组大鼠血清及肺泡灌洗液VEGF、TNF-α及TGF-β1水平及肺组织Ⅲ型胶原、α-SMA表达水平均有所改善,且研究组改善程度更优(P<0.05)。结论沙利度胺联合丹参川芎嗪可有效抑制肺纤维化大鼠VEGF、TNF-α、TGF-β1、Ⅲ型胶原及α-SMA水平,从而减轻肺纤维化程度。
2019年12期 v.24 2156-2161页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K] [引用频次：3 ] - 卓超洲;沈观乐;余瑞林;雷朝君;高妩媚;
目的本研究旨在探讨中性粒细胞、淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyteratio, NLR)、血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyteratio, PLR)与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并肺间质纤维化(COPD-PIF)及其肺功能的相关性。方法选择我院呼吸科2015年12月至2018年6月收治的58例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者为COPD-PIF组,80例慢阻肺患者为COPD组,收集同一时间段在本院接受健康体检的35例体检健康人群作为对照组。采集所有研究对象血常规,记录中性粒细胞、血小板及淋巴细胞计数并计算获得NLR、PLR。记录3组患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1/FEV_1pred)、用力肺活量(FVC)与血清NLR、PLR的进行相关性分析,根据COPD-PIF患者NLR、PLR的中位数,分为NLR≤2.07组、NLR>2.07组;PLR≤143.09组、>143.09组,比较NLR、PLR两分组间的BODE指数及指数各指标;根据GOLD指南对COPD-PIF患者进行肺功能分级,分析各肺功能分级NLR>2.07及PLR>143.09比例。结果 3组FVC、FEV_1/FEV_1pred、NLR、PLR及BODE指数组内皆存在统计学差异,P<0.05;NLR>2.07组FEV_1/FEV_1pred、BMI、6MWT分别为50.78±6.90%、18.89±2.42、244.46±25.76m均明显高于NLR≤2.07组的62.44±7.31%、22.15±2.56及287.08±29.20m,P<0.01;MMRC(分)、BODE指数分别为2.03±0.45分和4.22±1.06,明显低于NLR≤2.07组的2.31±0.56分和3.67±0.85,P<0.05。两PLR分组间FEV_1/FEV_1pred和6MWT组间存在差异,P<0.01,其他指标未见差异,P>0.05。趋势检验结果显示,随着肺功能分级的提升,NLR>2.07比例、PLR>143.09比例呈递增趋势,均Ptrend<0.01。结论 NLR、PLR与慢阻肺合并肺间质纤维化的发生及病情密切相关,其具高性价比,可考虑作为常规评估指标。
2019年12期 v.24 2161-2165页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [引用频次：26 ] - 郑爱芳;钟雪梅;李菲菲;马涛;古兰白尔·阿不都热西提;李黎;
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清ADMA、ET-1、VWF水平及临床意义。方法选择2017年3月到2018年3月在喀什地区第一人民医院住院或者门诊确诊的维吾尔族OSAHS患者63例和汉族OSAHS患者31例作为病例组,选择同期在医院体检的维吾尔族健康人群75例和汉族健康人群40例作为正常对照组,测定维吾尔族、汉族病例组和对照组人群的血清ADMA、ET-1、VWF水平,并收集一般信息和临床资料。结果维吾尔族、汉族OSAHS患者的BMI、收缩压、舒张压、颈围、腹围、AHI较健康对照组高,(P<0.05)。以上两组患者血清ADMA、ET-1、VWF水平明显高于健康对照组,(P<0.05)。维吾尔族OSAHS患者血清ADMA、ET-1、VWF水平以及BMI、颈围、腹围、AHI数值高于汉族OSAHS患者,(P<0.05)。OSAHS患者血清ADMA、ET-1、VWF与病情严重程度相关,随着OSAHS患者病情严重程度的增加,OSAHS患者血清ADMA、ET-1、VWF水平也增加,(P<0.05)。结论 OSAHS患者血清ADMA、vWF、ET-1水平的检测有助于综合评估OSAHS患者的病情严重程度,早期发现内皮受损,为临床的早期干预提供依据,提高临床治疗效果,改善患者预后。
2019年12期 v.24 2166-2170页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [引用频次：5 ] - 钱朝翠;张妍蓓;张月;徐永梅;王娟娟;程林林;王炯;方磊;
目的探讨移动哮喘管理工具对支气管哮喘疾病控制的影响。方法将66例门诊哮喘患者,随机分为A组(移动管理组)32例,B组(传统管理组)34例,两组分别在入组时(V0)、入组后6个月(V3)、12个月(V5),对患者的肺功能、哮喘控制水平(ACT评分)、依从性(MARS-A评分)、生活质量(miniAQLQ评分)、气道炎症水平(FeNO测定)、哮喘疾病认知情况及急诊就诊和住院情况进行评价。结果两组患者相比:肺功能:FEV_1/FVC%>75%χ~2值为4.286,P值为0.038;哮喘认知情况:χ~2值为6.275,P值为0.043;哮喘控制水平:ACT≥25分χ~2值为4.431,P值为0.035;依从性:MARS-A≥45分χ~2值为3.911,P值为0.048;依从率(%):χ~2值为15.327,P值<0.01;生活质量:miniAQLQ评分的平均分V3(分)、V5(分)t值分别为0.967、0.220,P值均<0.05;急诊就诊次数:χ~2值为8.782,P值<0.01;住院次数、气道炎症水平(FeNO测定)两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论移动哮喘管理工具优于传统哮喘管理,可提高哮喘疾病的控制效果,显著提高哮喘患者的生活质量。
2019年12期 v.24 2171-2174页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [引用频次：3 ] - 周本昊;杜成;王润丰;王研;姜迎厚;
目的探讨重症肺泡蛋白沉积症(PAP)患者,在体外生命支持技术辅助下行同期双侧大容量全肺灌洗术(WLL)治疗的安全性,并总结术后监护管理经验。方法回顾性分析我院近年来7例重症PAP患者在体外生命支持技术(其中体外循环(CPB)4例、体外膜肺氧合(ECMO)3例)辅助下行同期双侧WLL术的术中、术后生命体征、呼吸氧合功能以及术后监护管理经验总结。结果术前存在严重低氧血症的重症PAP患者在CPB/ECMO支持下均顺利实施同期双侧WLL术,术中生命体征平稳,氧合满意;术后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数均较术前明显升高(P<0.05);通过术后严格的监护管理,患者均顺利康复。结论重症PAP患者行同期双侧WLL术,体外生命支持技术能够维持满意的氧合,具有良好的安全性和有效性;术后加强监测管理能够为患者的恢复提供有力的保障。
2019年12期 v.24 2175-2178页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [引用频次：3 ] - 王马艳;刘华;姜盼盼;
目的分析成人支气管哮喘患者的血脂水平分布特点,并探讨与外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、呼气一氧化氮(FeNO)、第一秒用力呼气量(FEV_1)的关系。方法收集2016年10月至2019年4月就诊于甘肃省人民医院呼吸与危重症医学科支气管哮喘患者144例,轻中度103例,重度41例,其中男性72例,女性72例,收集患者入院第二日空腹血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C),以及EOS%、FeNO、FEV_1等资料。比较不同程度哮喘患者各指标差异;分别比较不同性别、不同EOS%患者的TG、HDL-C、LDL-C、TC水平;采用Spearman分析血脂水平与EOS%、FeNO、FEV_1的相关性。结果轻中度与重度哮喘患者HDL-C、LDL-C、FeNO、FEV_1差异有统计学意义(P<0.05),TG、TC、EOS%差异无统计学意义(P>0.05);哮喘患者男性与女性比较,HDL-C、TC、FeNO、FEV_1差异有统计学意义(P<0.05),TG、LDL-C、EOS%差异无统计学意义(P>0.05);哮喘患者不同嗜酸性粒细胞百分比比较FeNO有统计学意义(P<0.05),而TG、LDL-C、HDL-C、TC、FEV_1差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同程度哮喘患者血脂相关指标不同;哮喘患者HDL-C、TC、FeNO、FEV_1水平存在性别差异;不同嗜酸性粒细胞百分比哮喘患者血脂水平以及FeNO无差异;血脂水平与FeNO、FEV_1及EOS%无相关性。
2019年12期 v.24 2178-2182页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [引用频次：6 ] - 卫丽;穆志龙;高颖;
目的研究miR-192-3p对小鼠巨噬细胞免疫细胞因子表达的影响及机制。方法用HSP40诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7;将RAW264.7+HSP40(10μg/mL)组(10μg/mL HSP40处理)、RAW264.7+HSP40(10μg/mL)+anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC并用10μg/mL HSP40处理)、RAW264.7+HSP40(10μg/mL)+anti-miR-192-3p组(转染anti-miR-192-3p并用10μg/mL HSP40处理)、RAW264.7+miR-NC组(转染miR-NC)、RAW264.7+miR-192-3p组(转染miR-192-3p mimics)、RAW264.7+anti-miR-NC组(转染anti-miR-NC)、RAW264.7+anti-miR-192-3p组(转染anti-miR-192-3p)、RAW264.7+HSP40(10μg/mL)+pcDNA3.1组(转染pcDNA3.1并用10μg/mL HSP40处理)、RAW264.7+HSP40(10μg/mL)+pcDNA3.1-AKT1组(转染pcDNA3.1-AKT1并用10μg/mL HSP40处理)、RAW264.7+HSP40(10μg/mL)+anti-miR-192-3p+si-NC组(共转染anti-miR-192-3p和si-NC并用10μg/mL HSP40处理)、RAW264.7+HSP40(10μg/mL)+anti-miR-192-3p+si-AKT1组(共转染anti-miR-192-3p和si-AKT1并用10μg/mL HSP40处理),用脂质体法转染至RAW264.7细胞;qmiR-506法检测细胞中miR-192-3p的表达;ELISA实验检测细胞中IL-16、IL-18的含量;Western blot检测细胞中AKT1的蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测实验检测细胞的荧光活性。结果与RAW264.7相比, HSP40处理的RAW264.7细胞中miR-192-3p的表达显著升高,AKT1的蛋白表达、IL-16、IL-18的含量均显著升高(P<0.05)。抑制miR-192-3p、过表达AKT1可明显下调HSP40诱导的RAW264.7细胞中IL-16、IL-18含量;miR-192-3p可抑制野生型AKT1细胞的荧光活性,并负向调控AKT1的表达。抑制AKT1可逆转抑制miR-192-3p对RAW264.7细胞的炎性因子IL-16、IL-18的抑制作用。结论 miR-192-3p可促进小鼠巨噬细胞免疫细胞因子的分泌,其机制可能与直接调控PI3K/Akt信号通路相关,将可为肺炎的治疗提供新靶点。
2019年12期 v.24 2183-2188页 [查看摘要][在线阅读][下载 459K] [引用频次：8 ] - 王智灵;刘敏;张莉;郑俊刚;
目的探讨猪肺磷脂注射液配合常规机械通气对呼吸窘迫新生儿支气管肺发育不良的效果及对PLTP和MIF的影响。方法选择2017年1月至2019年1月来我院就诊的呼吸窘迫综合征患儿80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例患者;对照组患儿给予猪肺磷脂注射液,100～200mg/kg,如果治疗后12h病情无明显好转,可按初始剂量再给药一次,治疗组患儿在对照组基础上联合常规机械通气治疗。观察治疗前及治疗后,血气及呼吸机参数变化、血清PLTP、MIF水平的变化。结果治疗组PaO_2较治疗前升高,治疗组高于对照组,PaCO_2较治疗前降低,治疗组低于对照组(P<0.05),两组PH值均较治疗前升高,治疗组较对照组无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者主要呼吸机参数PIP、PEEP、FiO_2均降低,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组MIF水平明显低于对照组,治疗组PLTP水平升高且明显高于对照组(P<0.05)。治疗后对照组25例患儿肺野透亮度改善,颗粒网状阴影消失,治疗组33例患儿肺野透亮度改善,颗粒网状阴影消失。结论猪肺磷脂注射液配合常规机械通气治疗能增加血清中PLTP水平,降低MIF水平,改善呼吸窘迫新生儿氧合功能,减少支气管发育不良的发生,值得在临床推广。
2019年12期 v.24 2188-2191页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [引用频次：11 ] - 蓝英;康钰;骆书芬;
目的检测支气管哮喘患儿外周血单核细胞miR-138、runt相关转录因子3(RUNX3)表达及Th1/Th2比例,并分析其相关性。方法选取2016年1月-2018年1月本院门诊及病房收治的支气管哮喘患者120例为研究对象,其中急性发作组60例,缓解组60例,选取本院近期同期进行健康体检儿童120例为对照组,利用流式细胞术检测Th1、Th2细胞比例,采用ELISA法检测研究者血清样本中干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)-2、IL-14、IL-10;利用实时定量PCR(qmiR-506)法检测PBMCs中miR-138及RUNX3 mRNA表达情况;利用全自动生化分析仪检测血清IgE水平;利用肺功能测定仪检测第1s用力呼气容积(FEV_1%)。结果与对照组比较,缓解组、急性发作组哮喘患儿FEV_1、RUNX3 mRNA表达水平、Th1细胞亚群比例、Th1/Th2比例、血清IFN-γ、IL-12水平显著降低(P<0.05),血清IgE、外周血单核细胞miR-138表达水平、Th2细胞亚群比例、IL-14、IL-10水平显著升高(P<0.05);与缓解组比较,急性发作组哮喘组患儿FEV_1、RUNX3 mRNA表达水平、Th1细胞亚群比例、Th1/Th2比例、血清IFN-γ、IL-12水平显著降低(P<0.05),血清IgE、外周血单核细胞miR-138表达水平、Th2细胞亚群比例、IL-14、IL-110水平显著升高(P<0.05);支气管哮喘患儿外周血单核细胞miR-138表达水平与RUNX3 mRNA表达水平、Th1/Th2细胞比例负相关(P均<0.05),RUNX3 mRNA表达水平与Th1/Th2细胞比例正相关(P<0.05)。结论哮喘患儿外周血单核细胞miR-138高表达,RUNX3 mRNA低表达,Th1/Th2比例显著降低,二者可能通过调节Th1/Th2细胞比例、介导炎症反应,参与支气管哮喘疾病发生。
2019年12期 v.24 2192-2197页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K] [引用频次：19 ] - 汪定军;常明;张亚莉;
目的研究特发性肺纤维化(IPF)患者血清趋化因子配体14(CXCL14)水平与预后的关系。方法选择2013年2月至2017年2月的74例IPF患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附法检测IPF患者血清CXCL14水平,并分析其与预后的关系。结果 IPF组患者血清CXCL14水平为(323.54±38.02)pg/mL,高于IIP组[(234.75±23.91)pg/mL,P<0.05]和对照组[(178.97±20.51)pg/mL,P<0.05]。IPF患者血清CXCL14水平与FVC%和DLCO%均呈负相关关系,与HRCT评分呈正相关关系。74例IPF患者中,37例(50.00%)患者预后不良,其中18例(24.32%)患者急性加重,7例(9.46%)患者接受肺移植手术治疗,12例(16.22%)患者死亡。血清CXCL14水平诊断IPF患者预后的AUC为0.890(95%CI:0.814～0.967),敏感度和特异度分别为100.00%和75.68%。CXCL14高水平组预后不良发生率高于低水平组,差异有统计学意义(81.82%vs 3.33%,P<0.05)。CXCL14高水平组平均生存时间低于CXCL14低水平组[15.96(95%CI:14.34～17.57)个月vs 23.77(95%CI:23.32～24.22)个月,P<0.05]。Cox单因素及多因素分析结果显示6MWT-SpO_2、FVC%、HRCT评分和CXCL14与IPF患者预后关系密切。结论血清CXCL14能够较好地反应IPF患者病情,检测其水平有助于IPF患者预后评估。
2019年12期 v.24 2197-2201页 [查看摘要][在线阅读][下载 571K] [引用频次：3 ] - 王克俭;李学明;
目的探讨联合检测呼出气一氧化氮(FeNO)、血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、亲环素A(CyPA)表达水平在评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后中的价值。方法随机选择2017年1月-2018年12月在本院诊治的COPD稳定期患者80例,同时选择同时段在本院门诊体检的健康志愿者60例。对比两组研究对象的FeNO、sTREM-1、CyPA水平以及与肺功能、CAT评分之间的相关性。结果 COPD组患者的sTREM-1、CyPA水平均显著高于健康组,FeNO水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);COPD组患者的IL-16、IL-18、TNF-α的水平显著高于健康组,差异有意义(P<0.05),不同级别GOLD分级患者的FeNO、sTREM-1、CyPA水平之间差异有意义(P<0.05),随着肺功能的下降,sTREM-1、CyPA水平逐渐升高,FeNO水平逐渐下降;随着GOLD分级的升高患者的CAT评分逐渐升高; sTREM-1、CyPA水平与COPD呈正相关,FeNO水平与COPD呈负相关(P<0.05), sTREM-1、CyPA水平与CAT呈正相关,FeNO水平与CAT呈负相关(P<0.05)。使用ROC曲线评价FeNO、sTREM-1、CyPA水平对COPD的诊断价值,结果表明FeNO、sTREM-1、CyPA单独检测的曲线下面积分别为0.794、0.765、0.753,三者联合检测的曲线下面积为0.902,诊断价值较高,敏感度、特异度分别为89.84%、71.54%。结论 sTREM-1、CyPA水平与COPD的发生发展有较大关系,并且与病情严重程度呈相关性。FeNO值可用来评估COPD患者的气道损伤情况,并且可反映病情程度,三者联合检测可提高COPD的敏感度、特异度,对病情的评估有重要意义,在临床上可广泛使用。
2019年12期 v.24 2202-2206页 [查看摘要][在线阅读][下载 481K] [引用频次：12 ] - 胡娜;徐晓晓;汤磊;
目的研究孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CAV)的疗效,及对血清神经源性炎症反应因子神经营养素-3(NT-3)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法将我院收治的94例CAV患儿随机分为观察组和对照组(均为47例),在常规治疗的基础上,观察组行孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗,对照组行阿斯美联合布地奈德气雾剂吸入治疗。评价2组患儿的临床治疗效果;于2组患儿治疗前后,检测血清NT-3、EOS指标值和血清IgA、IgE指标值。结果在临床治疗总有效率上,观察组和对照组依次为87.24%、72.34%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在平均血清NT-3、EOS指标值上,治疗后,观察组均低于对照组(P<0.05);在平均血清IgA、IgE指标值上,治疗后,观察组IgA指标值高于对照组(P<0.05),IgE指标值低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗可能是通过对血清NT-3、EOS水平及免疫因子的调控,而发挥改善神经源性气道炎症反应的作用,进而提高CAV患儿临床疗效。
2019年12期 v.24 2207-2211页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [引用频次：38 ] - 潘振伟;侯宪云;
目的对比分析慢阻肺急性加重患者体内氨基酸水平的变化,并探索其临床应用价值。方法收集我院2017年1月-2019年1月于我院收治的慢阻肺急性加重期患者75例分为细菌感染组(A组)和非细菌感染组(B组),同期收集我院30例慢阻肺稳定期患者作为对照组(C组),检测三组患者体内必需氨基酸和非必需氨基酸水平的差异。结果在慢阻肺急性加重早期阶段,在A组患者甘氨酸、精氨酸的血浆水平低于C组,丙氨酸水平高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组和C组比较发现,总氨基酸和天冬酰胺、瓜氨酸、氨酰胺等13种氨基酸存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺急性加重期患者住院时氨基酸水平的差异可能与细菌感染有关,天冬酰胺、瓜氨酸、谷氨酰胺、组氨酸、蛋氨酸、丝氨酸和苏氨酸等7种明显降低的氨基酸具有区分细菌和非细菌慢阻肺急性加重的潜在应用价值。
2019年12期 v.24 2211-2214页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [引用频次：5 ] - 杨旸;杨健;刘盼盼;张巧;万兵;张秀伟;朱颖;
目的比较三种不同型号的支气管镜联合经引导鞘的径向超声定位下的肺活检在肺周围型病变(PPL)中的诊断率,探讨在临床支气管镜实际的操作过程中如何选用支气管镜和引导鞘管。方法回顾分析经三种不同型号的支气管镜检查的315例PPL患者的临床资料。按照应用支气管镜和引导鞘管的不同,分为A组75例,应用奥林巴斯BF1T260支气管镜联合经引导鞘(奥林巴斯活检套装K203)的径向超声;B组105例,应用奥林巴斯BF-260支气管镜联合经引导鞘(奥林巴斯活检套装K201)的径向超声;C组135例,应用奥林巴斯BF-P260F支气管镜联合经引导鞘(奥林巴斯活检套装K201)的径向超声。比较三组之间获取超声图像比率和临床诊断率,分析原因,指导临床实践。结果 A组(镜身5.9mm引导鞘K203的直径2.55mm)在获得典型超声图像比例是40.0%,小于B组的58.3%和C组80.0%,P值小于0.05,具有统计学意义,可以得出结论,较细的支气管镜可以进入较细的支气管径就更易进入到PPL所在的管径也就能得到更多的超声影像。但是在同样获得超声图像后的诊断率上,A组83.3%、B组82.5%、C组82.4%,P值大于0.05,没有统计学意义。分析中得知较粗的管径获取的标本相应大,组织结构相对完整诊断率高,但在本文中对于细导向鞘在获取标本时可以进行多次(8次)活检,可以弥补获取标本小诊断率低的问题。结论在PPL的诊断上选择应用细支气管镜结合引导鞘,可以提高PPL的诊断率,值得临床推广。
2019年12期 v.24 2215-2218页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [引用频次：2 ] - 王启明;朱帆;李青峰;何福凯;朱玛;徐园红;李樱杰;周觅;
目的评估XPert MTB/RIF检测方法在结核病药敏试验运用的临床价值。方法回顾分析2015年7月至2017年6月来院就诊患者结核分枝杆菌培养(MGIT)阳性并有体外药敏试验结果,同时有Gene XPert MTB/RIF检测结果MTB阳性,RIF阳性或阴性的检测结果。结果用XPert MTB/RIF与MGIT两种方法检测结核分枝杆菌样本共2451例,XPert MTB/RIF在痰液、支气管灌洗液、脑脊液、病理组织、胸水、尿液、腹水、胃液中检出灵敏度分别为86.6%,91.4%,66.7%,85.7%,82.1%,100%,72.7%,83.3%,86.8%;特异性分别为89.9%,82.8%,94.3%,69.9%,95.1%,81.6%,95.2%,85.7%,87.7%。两种方法对结核分枝杆菌检出率差异没有统计学意义(P>0.05);对利福平耐药检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 XPert MTB/RIF与培养方法,检测结核分枝杆菌较为一致,XPert MTB/RIF方法的利福平耐药检测率与GMIT药敏结果存在差异。
2019年12期 v.24 2218-2221页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [引用频次：3 ] - 兰翔;万蔚平;
目的探讨冷冻术联合局部给药对气管支气管结核患者的辅助治疗作用。方法选择2016年1月至2018年1月期间在呼吸内科住院部和门诊部收治的气管支气管结核患者136例,随机分为两组,各68例。对照组采用常规化疗方案,研究组在对照组基础上采用冷冻术联合局部给药。在治疗前后采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)水平;采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群。比较两组临床疗效、痰菌转阴率和实验室指标的差异。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。两组各时段痰菌阴转率无统计学差异(P>0.05)。治疗前,两组患者TNF-α、CRP、CD~+_3T、CD~+_4T、CD~+_8T、CD~+_4T/CD~+_8T比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组TNF-α、CRP、CD~+_8T明显低于治疗前,CD~+_4T明显高于治疗前,研究组CD~+_3T和CD~+_4T/CD~+_8T明显高于治疗前和对照组,TNF-α、CRP、CD~+_8T明显低于对照组,CD~+_4T明显高于对照组,P<0.05。研究组不良反应发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷冻术联合局部给药对气管支气管结核患者具有重要的辅助治疗作用,可能有效减轻炎症程度,改善免疫功能,且治疗安全性较高,值得临床推广应用。
2019年12期 v.24 2222-2226页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [引用频次：10 ] - 张林;王永素;苗瑞红;张红旗;陈宝军;叶鹏;
目的了解HIV感染和艾滋病合并结核病(以下简称HIV/TB)患者的综合特征,为HIV/TB的诊断提供参考。方法选取2014年9月-2018年8月在鹤壁市传染病医院就诊的50例HIV/TB患者作为研究组,并随机抽取同期就诊的63例TB患者作为对照组。通过对患者的流行病学、临床、影像学等指标进行分析,了解HIV/TB患者的综合特征。结果 HIV/TB组的结核病确诊时间(28.5天)长于TB组(18.0天)。咳痰率(22.0%)低于TB组(42.9%),其它症状的发生率两组相接近;左下肺病变(26%)较TB组患者(4.8%)多,而右上、中、下肺病变相对少,空洞和胸膜肥厚的发生率(4.0%和2.0%)低于TB组(20.6%和15.9%),淋巴结增大的发生率(18.0%)高于TB组(4.8%);两组细菌学阳性率均较低,在3%-17.5%之间;PPD和IGRAs的阳性率(18.0%和46.0%)低于TB组(69.8%和66.7%);CD~+_4细胞、CD~+_4/CD~+_8比值、白蛋白、白细胞计数、淋巴细胞计数和中性粒细胞计数均低于TB组。结论 HIV/TB与TB患者有不同的综合特征,了解此特征,对HIV/TB的诊断具有一定的辅助价值。
2019年12期 v.24 2227-2230页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [引用频次：12 ] - 周俊平;
目的分析微小RNA-506(miR-506)和成纤维细胞生长因子-2(FGF2)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中表达情况,探讨二者表达与NSCLC发展进程及预后关系。方法选取2012年8月至2013年8月医院收治的68例经手术切除的NSCLC组织标本及相应癌旁组织标本(≥5 cm)。采用qRT-PCR法检测组织中miR-506、FGF2 mRNA表达水平;采用SP法检测FGF2蛋白表达;分析其在不同组织中表达变化及与NSCLC患者临床病理参数关系,并记录5年总生存率(OS)。结果 NSCLC组织miR-506、FGF2 mRNA水平和FGF2蛋白阳性率均明显高于癌旁组织(P<0.05)。NSCLC组织中miR-506水平与NSCLC患者吸烟史、组织学类型、分化程度及TNM分期有关(P<0.05);FGF2蛋白表达与NSCLC患者吸烟史、组织学类型及TNM分期有关(P<0.05)。NSCLC组织中miR-506表达与FGF2 mRNA表达呈正相关(P<0.05)。miR-506低表达患者5年OS明显低于高表达患者(P<0.05),FGF2蛋白低表达患者5年OS显著高于高表达患者(P<0.05)。组织学类型、TNM分期、miR-506及FGF2蛋白表达均是影响NSCLC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 NSCLC组织中miR-506、FGF2 mRNA、FGF2蛋白均呈高表达,与NSCLC患者吸烟史、组织学类型、TNM分期及5年OS有关,可能参与NSCLC发生、发展。
2019年12期 v.24 2231-2236页 [查看摘要][在线阅读][下载 463K] [引用频次：1 ] - 王瑞;赵佳;张龙;
目的探讨肺腺癌患者肺组织中RNA结合基序蛋白3(RBM3)mRNA表达及意义。方法选择2012年1月至2016年1月我院收治的92例肺腺癌患者作为研究对象。采用RT-PCR法检测肺腺癌患者肺组织中RBM3 mRNA相对表达量,分析RBM3 mRNA相对表达量与肺腺癌患者预后的关系。结果肺腺癌组织中RBM3 mRNA相对表达量明显低于癌旁组织[(0.39±0.12)vs(0.45±0.10),P<0.05]。RBM3 mRNA与肿瘤直径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。死亡组患者RBM3 mRNA相对表达量明显低于生存组[(0.34±0.08)vs(0.54±0.13),P<0.05]。RBM3 mRNA<0.38肺腺癌患者平均生存时间明显低于RBM3 mRNA≥0.38患者[17.39(95%CI:14.62～20.16)个月vs 27.77(95%CI:23.92～29.62)个月,P<0.05]。Cox单因素及多因素分析显示,肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移及RBM3 mRNA与肺腺癌患者生存时间密切相关。结论肺腺癌患者肺组织中RBM3 mRNA表达降低,检测肺组织中RBM3 mRNA相对表达量有助于了解患者预后情况。
2019年12期 v.24 2236-2240页 [查看摘要][在线阅读][下载 546K] [引用频次：2 ] - 陈燕;许立新;李美;李凌;曹晓芸;
目的研究血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen,TPS)、血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者TNM分期的相关性。方法将本院自2016年1月～2018年12月收治的149例NSCLC患者纳入NSCLC组,另将同期于本院接受健康体检的30例健康志愿者纳入对照组。比较两组血清NSE、TPS、Ang-2水平,绘制受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析血清NSE、TPS、Ang-2对NSCLC的诊断价值;并比较不同TNM分期的NSCLC患者血清NSE、TPS、Ang-2水平,Spearman相关性分析法分析血清NSE、TPS、Ang-2与TNM分期的相关性。结果 NSCLC组血清NSE、TPS、Ang-2均显著高于对照组(P<0.05);单一指标诊断时TPS诊断效能最佳,敏感度、特异度为84.30%、93.33%;NSE、TPS、Ang-2联合诊断时敏感度、特异度为90.60%、93.30%;同时,NSCLC患者血清NSE、TPS、Ang-2随TNM增加而上升,差异有统计学意义(P<0.05),且血清NSE、TPS、Ang-2与TNM分期显著正相关(r=0.230、0.574、0.344,均P<0.01)。结论 NSCLC患者血清NSE、TPS、Ang-2存在异常高表达现象,联合应用可对NSCLC发挥优势诊断效能,且其水平随TNM分期增加而上升,与TNM分期显著正相关,值得临床重视。
2019年12期 v.24 2240-2244页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K] [引用频次：4 ]
- 李娟;刘前军;吴灿;邱菊;王开金;
<正>病例资料患者女,77岁,因"反复咳嗽、咳痰30+年,加重10天"入院。30+年前,患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽为阵发性,不剧烈,咳白色泡沫样痰,量少(具体不详),受凉后症状加重,咳黄色脓痰,经治疗后可缓解。冬春季好发,每年发作多次,持续数天或数月不等,迁延不愈。10天前,患者受凉后再次出现咳嗽,咳黄白色粘痰,痰不易咯出,稍微活动即感气促,并出现双下肢踝部水肿,伴纳差、腹胀不适,无神志改变,无潮热、盗汗,无胸痛、咯血,无夜间阵发
2019年12期 v.24 2292-2294页 [查看摘要][在线阅读][下载 1753K] [引用频次：1 ] - 赵丽;郭丽娟;梁朝阳;陈静瑜;王晓星;陈文慧;
<正>病例资料病人,男,38岁,主诉"反复胸闷、气促19年,进行性活动耐力减退4年",术前诊断"间质性肺病、慢性过敏性肺炎、I型呼吸衰竭、左侧自发性气胸、左侧胸腔闭式引流术后、肺曲霉菌病",术前肺部CT(见图1)所示。2018年7月15日在全麻、ECMO辅助下行双肺移植术,手术顺利。术后第3天撤除ECMO,第4天拔除气管插管,第 5天转出ICU。移植肺功能恢复良好(见图2),术后2周可完全脱氧并在楼道行走,不吸氧状态下SpO2 99%。术
2019年12期 v.24 2295-2297页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K] [引用频次：4 ] - 陶瑞;赵大海;
<正>粘液表皮样癌(mucoepidermold carcinoma,MEC)是好发于涎腺或泪腺的恶性肿瘤,原发于肺和支气管的粘液表皮样癌十分罕见,占儿童恶性肿瘤的9%,占成人肺癌的0.5%以下[1]。本文报道1例2018年11月在安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科以哮喘样发作为主要症状的年轻女性,院外一直予以解痉平喘等治疗无效,最终确诊的肺粘液表皮样癌合并真菌感染,后于外院行手术及抗真菌治疗,术后恢复良好,随访至2019年6月患者未
2019年12期 v.24 2297-2299页 [查看摘要][在线阅读][下载 2332K] [引用频次：1 ] - 郭秀;迟昊;李君瑤;尹金植;张捷;董春玲;
<正>病例资料患者女,56岁,因"间断咳嗽、咳痰1年,间断发热伴有胸痛半年"入院。该患者缘于1年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳嗽剧烈,清晨为著,痰为白色、量少较易咳出,全身体格检查未见明显异常,未触及淋巴结肿大。行三维CT(2017-09-19)示:图1。胸部CT(2017-10-30)示:右肺中叶支气管开口处截断,伴肺不张。两肺多发结节影。纵隔淋巴结增大。右肺门影增大、肝内多发低密度影。于我院行纤支镜检查(2017-09-21):镜下表
2019年12期 v.24 2300-2303页 [查看摘要][在线阅读][下载 2058K] [引用频次：0 ] - 刘小琴;余敏;李蕤;曹敏;邱玉英;肖永龙;蔡后荣;
<正>血管脂肪瘤(Angiolipoma)是由成熟的脂肪组织和异常增生的血管组成,目前归为脂肪瘤的亚型之一,普遍认为起源于多分化潜能的间充质细胞。位于气道的血管脂肪瘤比较罕见,仅有个案报道,且目前只有支气管血管脂肪瘤相关文献报道,中文和英文文献报道共四例,而位于气管的血管脂肪瘤目前国内外尚无文献报道。现报道一例我科诊断为气管血管脂肪瘤患者的临床影像病理特征,及复习相关文献并总结,以提高临床医生对气道血管脂肪瘤的认识。临床资料患者丁某某
2019年12期 v.24 2303-2305页 [查看摘要][在线阅读][下载 640K] [引用频次：0 ] - 王锦;齐保龙;
<正>病例资料患者,男性,32岁,出生地浙江省新昌县,主诉"慢性咳嗽咳痰30年,加重伴咯血3天"入院,患者自幼反复出现咳嗽咳黄绿浓痰伴咯血,大咯血一次,曾就诊于当地医院查胸部影像学提示两肺支气管扩张伴感染,经抗感染、止血等对症处理后可好转,诊断为"支气管扩张症"。于2019年6月6日再次出现咳嗽咳痰伴咯血,黄绿浓痰、易咳出、每日约50mL,晨起痰中带鲜红色血丝、约10mL/天,病程中伴畏寒、发热,最高体温38.5℃,纳差,二便正常,睡眠差
2019年12期 v.24 2306-2308页 [查看摘要][在线阅读][下载 1024K] [引用频次：1 ] - 李森;雍文穆;任敏;
<正>病例资料患者刘某某,女,69岁,退休职工,以"咳嗽、咳痰、痰中带血20天"于2018-4-22入住我科。患者20天前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰量较少,为白色泡沫痰,伴活动后气喘,休息后可缓解,偶伴胸闷,不伴有发热、寒战、乏力、盗汗,胸痛,咯粉红色泡沫样痰,及双下肢水肿等不适。自行口服中药治疗后上述症状无缓解。2周前痰中带血较前增多,为鲜血,每日5～6次,总量约20～30毫升,同时伴有右侧胸痛,呈间断性钝痛,深呼吸时加重,遂就诊于陕飞职
2019年12期 v.24 2308-2310页 [查看摘要][在线阅读][下载 2743K] [引用频次：0 ] - 胡建秋;张向宁;乔华;
<正>1肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中PTE为肺栓塞的最常见类型。引起PTE的血栓主要来源于下肢的深静脉血栓形成(DVT)。除了下肢静脉血栓外,右心房血栓也是不容忽视的栓子来源,心房纤颤为引起左心房及右心房血栓的常见原因之一,本文通过我科收治的1例心房颤动引起左心房巨大血栓及慢性肺动脉血栓栓塞症1例进行总结,结合文献
2019年12期 v.24 2311-2312页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K] [引用频次：0 ] - 李梦杰;刘鹏;施淑静;王彪;周杰;金玉珍;
<正>黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT) 淋巴瘤属于一种结外淋巴瘤,主要由小B淋巴样细胞组成,包括了边缘区细胞、小淋巴细胞、单核样细胞、散在免疫母细胞、中心细胞样细胞等。MALT淋巴瘤可发生于胃肠道、唾液腺、肺脏等器官组织,气管案例相对罕见 [1]。我们遇1例,报道如下。病例资料患者王XX,女性,76岁。住院号1990391。主因发现右肺阴影8个月余于2019年2月27日住
2019年12期 v.24 2313-2314页 [查看摘要][在线阅读][下载 424K] [引用频次：2 ] - 付雨菲;熊鑫;
<正>病例资料患者为女性,66岁,体检发现肺结节,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促等不适,行CT增强检查。CT图像示(见图1～4):左肺上叶下舌段实性小结节,大小约7mm*8mm,可见浅分叶,邻近胸膜牵拉,CT值约16HU,增强动脉期CT值约35HU,静脉期CT值约62HU,纵隔及双肺门未见肿大淋巴结,考虑为肿瘤性病变,周围型肺癌可能性大。患者肿瘤标志物的血清水平均正常,包括癌胚抗原、糖链抗原125、神经元特异性烯醇化酶。患者无吸
2019年12期 v.24 2315-2316页 [查看摘要][在线阅读][下载 2065K] [引用频次：2 ]